日本医疗的“刮骨疗毒”！曾因集采导致药品质控崩溃后来呢？ 

　　你敢信吗？曾经，日本的医药行业辉煌到能与美国平起平坐，每年新药产出占全球近三成。

　　但仅仅十几年后，这个“医药帝国”却轰然倒塌，药企大批破产，药品不良反应报告暴增8倍，整个行业陷入“蚂蚁地狱”般的恶性内卷。

　　上世纪90年代，为了控制飞涨的医保开支，日本政府挥起了集采的大刀，推行“唯低价是取”的策略。

　　其结果是，药价应声暴跌，但代价却是整个医药产业的根基被动摇，药品质量全面崩溃。

　　面对这样的烂摊子，日本是如何“刮骨疗毒”，不仅重建了药品质量体系，还催生了世界级药企的？

　　这个从崩溃到重生的故事，对我们来说，不仅仅是“他山之石”，更像是一面镜子。

　　时间回到1988年，日本政府启动了覆盖13000多种药物的全面集采，规则简单粗暴：谁的价格低谁就能进医保。

　　这种低价竞争策略，在当时被社会拍手称快，因为它立竿见影地带来了药价的快速下降。

　　整个90年代，日本药品的平均降幅超过了45%，为医保节约了超过15万亿日元的巨额支出。从账面上看，这似乎是一场巨大的胜利：政府保住了财政，民众用上了便宜药。

　　到了1996年，日本医药行业的整体利润率已降至仅4%，而竞争最惨烈的仿制药市场，更是连续三年全行业亏损。

　　于是，“劣币驱逐良币”的悲剧上演了。那些坚持使用优质原料、严格遵守生产工艺的“良心药企”，因为成本过高，在价格战中率先出局。

　　1996年，日本报告的药物不良反应事件从常年的2000起以下，疯狂飙升至1.6万起。

　　更深远的影响是，当全球医药行业正经历从化学药到生物药转型的关键时刻，被价格战榨干了利润的日本药企，既没有钱，也没有心力去投入长周期的创新药研发，曾经的医药强国，在新一轮的技术革命中，彻底掉队了。

　　这场看似“控住了费用”的改革，最终造成了一个医保、药企、患者“三输”的局面。

　　面对崩溃的产业和民众的不信任，21世纪初，日本政府开始了艰难的“刮骨疗毒”。

　　于是，一场深刻的药品改革拉开序幕，核心是从“价格竞争”转向“价值竞争”。

　　首先，改革仿制药的玩法。新政策不再是“谁价低谁中标”，而是推出了“同价竞争策略”。简单来说，所有仿制药的价格，统一按原研药的某个固定比例来定价。

　　答案是：比质量，比附加值。比如，你的药能让病人吃起来更方便，或者用药频次更少，你就能获得更多的市场份额。

　　这一招，直接扭转了竞争的方向，药企不再挖空心思去压成本，而是开始琢磨如何提升产品质量和用户体验。

　　其次，给创新药“开绿灯”。日本政府对创新药进行了精细的分层管理，对于全球首创的新药，政府不仅允许其按包含全部研发成本在内的方式来核算价格，还会给予高额的溢价。

　　而对于疗效更好的“Me-better”类药物，则参考同类药定价并给予创新加成。

　　只有那些没有改进的“Me-too”跟风药，才会被压低价格。这种“奖优罚劣”的定价方式，极大地激发了药企的创新热情。

　　2003年，日本政府明确宣布，未来只扶持三类企业：能参与全球竞争的巨型药企、有独特技术的高附加值药企，以及生产家庭常用药的药企。

　　对于那些规模小、没技术、只会打价格战的仿制药小厂，则毫不留情地“踢出市场”。

　　这一政策直接引发了日本药企的第二轮“破产潮”，行业员工数量在几年内减少了30%。

　　虽然在当时引发了巨大的社会压力，但这种“壮士断腕”的决心，最终换来了整个行业的脱胎换骨。

　　解决了药企的问题，还有一个更棘手的难题：如何让民众重新相信仿制药？毕竟，90年代的质量危机留下的心理阴影太深了。

　　从2006年开始，日本大幅提高了药剂师的准入门槛，学习年限延长至6年，其社会地位和薪资待遇被拉升到与医生相当的水平，被称为“第二医生体系”。

　　在日本，医生只负责诊断和开处方，而拿药、用药指导、后续跟踪等所有与药品相关的工作，都交给了药剂师。

　　药剂师需要为每位患者建立用药档案，详细解释药物的作用和副作用，并随时接受咨询。

　　这带来了多重好处：首先，医生可以更专注于治疗本身，极大地释放了医疗资源。

　　其次，对于社区里的老年人和慢性病患者来说，他们不用频繁跑医院，在家门口的药店就能获得专业的用药指导。

　　最关键的是，政府通过给药剂师发放“仿制药补贴”，来鼓励他们向患者推荐质量过关的仿制药。

　　当专业的药剂师告诉你，这款仿制药和原研药效果一样，而且价格更便宜时，你的接受度自然会大大提高。

　　到2022年，日本仿制药的替代率已经从当初的不到40%，飙升至80%以上，实现了控费与信任的双赢。

　　失败的教训是，当医保出现危机时，采取“头痛医头，脚痛医脚”的方式，单纯压低价格，最终只会摧毁整个产业生态，让所有人都成为受害者。

　　澎湃新闻2026-02-02 22:17:55成都市公安局锦江区分局微信公众号 2月2日，成都市公安局锦江区分局发布警情通报称，近日，我局接成都市公安局指定管辖，依法对刘某(男，50岁)，巫某某(男，34岁)等人涉嫌诬告和非法经营罪立案侦查。

　　2月1日，重庆市石柱土家族自治县公安局发布警情通报：网传“我县一女生被多人殴打”视频，公安机关迅速开展调查，现已查明情况，并依法作出处理。来源｜@平安石柱 版权归属原作者 如有侵权请联系删除.

　　近日，武汉市公安局黄陂区分局连破多起非法储存、销售、运输烟花爆竹案件，查获非法储存烟花爆竹5668件，涉案金额达40余万元。“赶集的人散得差不多了，就有疑似装有烟花爆竹的货车过来卸货。”2025年12月上旬，罗汉寺街派出所接到群众举报，有人在辖区非法储存烟花爆竹。

　　江苏多地将重污染天气黄色预警升级为重污染天气橙色预警淮安根据省、市会商研判，淮安市空气质量将进一步恶化，达到《江苏省重污染天气应急预案》橙色预警的启动条件。经研究，决定于2月2日12时启动重污染天气橙色(Ⅱ级)应急响应。

　　很多人都知道“吃头孢不能喝酒”，但除了头孢以外，喝酒还会放大多种药物的副作用，服用哪些药物前后不能喝酒？

　　警察人设的背后，其实是一个精心编织的诈骗陷阱。七台河市公安局新兴分局新兴派出所民警 徐鑫:人民警察日常工作中，大多涉及警务秘密。

　　来源：浙江消防 春节的脚步悄然走近 烟花爆竹这枚年味的“标配”符号 早已和新春的喜庆气息密不可分 岁末年初是烟花爆竹销售旺季 部分个人及商户为牟取私利 在未取得相关资质的情况下非法储存烟花爆竹给公共安全埋下极大隐患农田集装箱暗藏玄机近日 杭州市富阳区东洲派出所民辅警 在辖区村社开

　　近日，瓦房店市鞭炮烟花公司因在经营许可证规定的仓库以外违规储存烟花爆竹，被瓦房店市应急管理局依法处以罚款2万元的行政处罚。根据瓦房店市应急管理局出具的行政处罚决定书（(瓦)应急罚〔2026〕6301号），此次被处罚的主体为瓦房店市鞭炮烟花公司。

　　特朗普究竟是“让美国再次伟大”，还是会加速美国的衰落，这一点见仁见智，只能让时间来回答。但有一点可以肯定，随着过去一年里特朗普政府推出各种眼花缭乱的政策，他正在把美国乃至世界带向未知的深水区。